淺談我指甲上的黑色素

右拇指甲的黑紋已到了我不能視而不見的地步。

從小自我感覺良好的覺得,一雙手長得不錯、十指看起來好修長、指頭尖尖,指甲顏色又健康,且佩戴任何戒指款式都合適。每天雙手陪我書寫、進餐、玩耍;長大後因喜歡砌模型,經常弄傷雙手。然而,一直以來我都以擁有這雙手以及那十隻指頭為榮。

然而,在我十一到十二歲的時候,有一天突然發現右手拇指的指甲表面有一條很幼、不太明顯且垂直的黑紋。剛開始我沒在意,反正這條黑紋沒影響到我的日常生活,不痛不癢,心想:不去在意說不定將來某一天自然會消失的!沒有將這回事上心,繼續我的馬照跑、舞照跳的生活。

日子一天天過去,時間來到我十五歲的時候,某一天當我再仔細觀察右拇指甲上的黑紋時,一番研究下,我已不能忽視它的存在:明顯經過幾年時間,黑紋已被我養育成一條粗黑色條紋!它在短時間內的改變,讓我家人和身邊的朋友不能裝作視而不見並建議我去看專科醫生。但當時我年紀太輕,根本不懂得害怕,在有限的醫學概念裡,總覺得疼痛才是不好東西,不疼痛那不算什麼!在這種既天真又不知天高地厚的孩子氣態度下,指甲黑紋問題又被我不了了之。

最終這個黑紋一直跟隨我,直到今年的6月28號,不經不覺已過二十年。但其實早在2018年時,母親無意中發現這條黑紋又長大不少,由以前的一條幼線。

 不過,現在卻在原本的黑紋旁邊又多長一條,而且顏色比較深,還要比原來的那條粗,這時候我已由當年那個傻瓜長大了,意識到長此下去並非辦法,為此我將指甲的黑紋問題告訴了主診醫生。他研究過後,把我轉介給皮膚科醫生跟進。

我的皮膚科醫生是一位有著筆挺勾鼻,非常斯文、來自歐洲的高個子醫生。他聽得懂廣東話,但要流利的跟我進行對答仍存在一點難度。了解到我的狀況後,他先用專科的皮膚鏡仔細查看,看得出他的勾鼻子差點貼在我的指甲上。過一回他抬頭說:「目前來看沒問題,它並非黑色素細胞,純粹是我們身體上普通的痣而已。」擔心我聽不懂他說的話,還指了指他自己手臂上的痣,在進一步說明即是我們身上普通的癦。

醫生解釋,痣可以在人體任何地方生長,因此我的痣會長在指甲表面也不是罕見的。當然它生長的位置確實比較敏感,甚至可以說危險,做個檢查很正常,只要在往後日子,它在顏色、形狀沒有變化便沒問題。

隨即,我亦找到相關資料,自我科普一下。若黑紋長出指甲範圍,長到手指的皮膚便很大問題了!這種指甲出現的黑紋,醫學名稱為「縱向黑甲症(Longitudinal Melanonychia)」雖然大部分屬良性,但不排除有部分為肢端黑色素瘤的惡性腫瘤,是黑色素細胞癌,同時也是皮膚癌中最惡最危險的癌症,容易轉移,不易治療,死亡率很高。另一方面,身體上任何地方若證實有黑色素瘤,癌細胞將有可能經淋巴和血流轉移到身體各處。發生了這類轉移,患者平均存活率將大幅縮短到以內。如能早期發現,存活率會相對提高。據資料顯示,第一、二期病患10年存活率可高達七成,第三期卻明顯降低,存活率平均只有三年。故指甲有黑紋或出現四個狀況:黑紋寬度大於0.3公分;黑紋形狀改變,顏色深淺不一;指甲周圍出現黑點或潰瘍流血以及指甲出現黑紋後,寬度逐漸變寬,已擴大到半個或整個指甲面等情況應立即就醫檢查,越早發現存活越高。

當時看完醫生後,整個人立即放鬆下來,心想還好~只是一顆痣而已~專科醫生檢查過都說沒事了!後來也沒有回去繼續跟進。

一直到2022年的時候,指甲上的黑紋從肉眼已看出變得比之前粗,顏色變深,而且已經在指甲中間向外漫延覆蓋,不止家裡人,連我自己作為當事人同樣深感不妙!在回去皮膚科複診之前,我經常擔驚受怕,吃飯時會突然停下來盯著指甲看!洗完澡還沒來得及擦乾身體, 又盯著黑甲發呆!這次真的擔心出大事了!唉~本來就是體弱多病,一個星期透析三次不夠,如果真的出了大事,我該怎麼辦?!

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