Ｑ：請問本地生報考醫護課程有怎樣的門檻？合適嗎？
Ａ：聽聞由今年開始，慈善護理學院開始考試不用考化學，因為以目前學生的質素，應付不了考試。學醫所中醫學院文理兼收，西醫的學科，讀文組的學生根本難以理解，又怎去當醫生？生物、化學、物理科科相關，又豈容死背了事？這樣的邏輯豈不就全部出事？
據了解，目前文組生有兩節課，學理組的學科，不用考試，只是做報告，理組生也是。這樣，學生的整體水平不是拉低了嗎？學校盲目追求合格率、升學率，老師不「放水」考題，以致多人不合格，彷彿成了老師的錯，不是嗎？以學生現時的能力，又怎去跟人競爭、去考公開試呢？這不就間接造就了澳門無人才，以致不斷找外勞「救命」嗎？
Ｑ：那本澳的那些俠骨仁醫、白衣天使是怎樣來的？
Ａ：你不知道本地的醫院，跟內地的姊妹醫院關係很好的嗎？叫他們委派醫生南下，不就行了嗎？但一間醫院會否給你最好的醫生呢？醫生對醫院來說是搖錢樹，你的醫生高明，自然就會有病人去看，不然，怎會有病人去看？內地來的醫生，質素怎樣就見人見智了，但他們一來就當主診、主治或副主任。
至於護士呢？我也不曉得，你在診所看病，只會看到醫生牌照，何時會看到護士牌照呢？可能她們讀過護理，取牌與否就天知地知，看你運數了。坦白說，當她們穿起護士服，這裡又有醫生，你就會自然對號入座，把她們當成護士，不是嗎？
Ｑ：但每年本地的醫科生畢業後跑到哪裡去？
Ａ：很簡單，三條路：一待業；二轉行；三被迫自己開診所當醫生。
想投考本地的醫院，別發夢，這是天方夜譚，除非你人緣好。你沒聽到去年有人打去澳門電台，投訴一場公開考試嗎？說甚麽法律扺觸，整場考試就給取消了，即所有人都沒法考進公立醫院了，但突然間在沒考試的情況下，衛生局多了一批新晉的醫生，不信的，大可查閱憲報。他們慣例請人要把考分登出來，故有人打去開火，至今衛生局從沒就此事出來澄清過。
或許，你有資金，又是醫科的大學畢業生，就去衛生局申請行醫執照，放心，他們不怎樣評核，應說沒評核吧，有意的朋友請上網下載表格、出示畢業証書、交行為紙、健康証明，慣例的審閱一下，就會批，很易拿到手，不用擔心。
Ｑ：聽下去，讀醫的「前程一片錦繡」，是嗎？
Ａ：讀醫的出路也頗很窄的。我還記得我零一年考入醫學院，當時教青局出了一份告示，說醫科生太多，讀醫請考慮清楚，簡直一頭冷水。衛生局又多年沒請過醫生，澳門有人他不請，就不斷叫人南下，輸入外勞，但人工又不差，都有兩三萬，跟足點數。那醫科生哪裡可去？走去派牌，當時有一千多名醫科生在澳門待業。
Ｑ：睇《On Call三十六小時》時，即使有一年半載的實習操作，都未必有考醫生牌的資格，澳門的情況又如何？怎樣才具資格當一名醫生呢？
Ａ：在香港，醫科生具學士學位是最低要求，且須到當地的醫院實習，而院方也必須優先請用香港的醫科生，這是明文規定的。在累積數年的實習經驗後，再經考核，才有機會立牌行醫。而在澳門，衛生局無可能派一個人全程跟你的實際操作，一直只有評核的試卷。
至於第二條問題，很難答。開藥不是一件難事，只要背熟藥方就得，但臨床上的轉彎，就難了。當你沒有經驗，你就不會知道發生什麼事，不懂轉彎就會斷錯症，某些很細微的部份，你看不出來就是看不出來。
早前，有個六歲小孩向我求醫，說經常頭痛，一直在官醫所看兒科專科，主診醫生一直堅持話他無事，說小朋友說謊。小孩除了頭痛，還話自己有時手腳無力和想吐，一個小孩又豈會一次錯說自己這樣多多症狀？最後，半年前發病了，右邊腳動不了，很偶然帶去看跌打，醫生一摸，說他的頸椎骨長歪了，應去找物理治療師，且照骨檢查。父母找官醫所的醫生理論，在病房門外吵得好厲害，醫生才把小孩轉到物理治療科，一查便知是小兒斜頸，可惜已過了黃金治療期。
Ｑ：很多醫生習慣，看到小孩出生時，有精神、會哭，就覺得他沒事。有問題嗎？
Ａ：一個醫生最可怕的是做到麻木了。我有一個病人，她將近七十歲，咳嗽了四個月，到過了很多地方求醫，包括衛生局，食了四個月止咳藥、消炎藥。我先給她聽肺音，心律有點不齊，痰有很多白色泡沫。照了X光片，發現是肺氣腫、肺心病，才引致的咳嗽。
正常來說，婆婆咳了這麼久，只要用聽筒聽一聽肺音，沒理由聽不出她的心有事，咳了這麼久，醫生應該叫你照張片，但她看了許多醫生，無一個看出來。這就視乎醫生有沒有用心診病。若你只當看診為生意一宗，病人是客，當然開完藥就打發病人走。
Ｑ：官醫所如何去培訓本地人才？怎樣安排晉升呢？
Ａ：官醫所向來都不太重視本地的醫科生，在不想浪費金錢培養之下，就直接從內地調過來，官醫所的同事素來也甚少接受培訓，澳門又沒有醫學院，如何進修？
按常理，一個醫生，由一個普通的住院醫生，一路升到主任醫生，經過多重考試，每年都要修讀一些課程，然後才可以升級。但澳門則很有趣，按年資來升，只要你做了多少年就可以升，而且又欠缺了一個具透明度的晉升制度。
Ｑ：官醫所的制度還有甚麼問題？
Ａ：澳門的醫院在全球的醫療體系中最特別，因為院長要跟政治掛勾，他即是衛生局局長。你曾幾何時見過香港周一嶽，會過去醫院當院長？既要處理政治，又要打理醫院，他有空嗎？更有趣的是，副院長就是未來的局長，此其一。
其二，我們的衛生局最高領導人學歷十分低。我從未見過一間醫院，就算大陸最差的一間，院長都有博士級或以上，因為只有這樣，你才足夠有學識管理整家醫院。當你無這樣的學識，你的眼同心胸都只會是狹窄的，一你會忌才，怕別人威脅你地位；二你不懂新技術同科技，就不肯接受新事物，如引進新的藥物、器材、技術，永遠就固步自封。現時官醫所的醫療水平，和回歸前差不多，否則又怎會突出「害命」這「榮銜」。
Ｑ：聽說，官醫所分門分派，上級不喜歡或我不會「埋堆」，就會被踢走或被歧視。究竟是怎一回事？
Ａ：分門分派的特色，箇中滋味，甚為有趣。原來腫瘤科教授不可跟消化科教授做朋友？如果病人的病涉及不同的科，那就可憐了，就像球一樣被拋來拋去，到各自不同科看病，但其實看一個醫生就可以。即使你不是該科的專科醫生，那大可開會診，這不是他們專業性問題，而是門派鬥爭的問題。
會診應是平常事。我以前在內地醫院當診，也常互相拿病歷出來討論，如內分泌科發現有腫瘤，就會即時轉介到該科，大家拿報告出來核對，就知該怎去做。如以前醫生開甚麼藥，我就得配合他，這是必須的。
Ｑ：聽說，他們有慣性開藥，即預先設定配藥公式，像中央廚房一樣，要點甚麽菜式，就照版煮碗的作給你吃。這是甚麼一回事？
Ａ：我只可以說，人是不會一樣的，何況病情？不然你拿起書也可以去看病，不必對症下藥就去醫，你有甚麼徵兆就給甚麼藥你。流冒高峰期時，你不妨到醫院的急診對一對他們的藥，應不會相差太遠。
在公立醫院，不用花錢看病的人數太多，可人手根本不夠，有些病人輪中醫的，三個月才看一次，每次開五帖藥，將這藥翻煎三個月，味道都沒啦。針灸一次要排半年，我不知針來幹麼，有何作用，還是醫生高明到針一次就見效，我不知道。還有高血壓、糖尿病，一開就開一年藥。有哪個醫生可預測到病人一年後會有怎樣的變化？
還有各個部門不相干，有時將病人踢來踢去，要病人同時要看幾個科，不可以一個醫生全看，每個醫生又不知有沒有看病歷，開重覆的藥，有時有兩三種重覆的藥，你叫病人怎樣去服用？一天食一顆，還是一起吃呢？吃一粒的話，就剩下很多了，結果浪費院方很多錢，如果你省了這些錢，就可轉更好的藥給病人。我爸的胃藥就是多到拿去送人！
